Pittsburgh (Październik 1, 2020) – UPMC Health Plan ma przyjemność zaoferować UPMC For Life, największy indywidualny plan Medicare Advantage w zachodniej Pensylwanii. W 2021 UPMC For Life obejmie zwiększone korzyści, które mają na celu zwiększenie zdolności naszych członków do otrzymywania najwyższej jakości usług opieki zdrowotnej w najbardziej przystępny sposób.
UPMC za życie otrzymał 4.5 z możliwej ogólnej oceny 5 dla swoich planów HMO i PPO na 2020 r. zgodnie z ocenami opublikowanymi przez Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Każdego roku Medicare ocenia plany w oparciu o system oceny 5 gwiazdek. Ranking ten umieszcza UPMC dla życia wśród najwyżej ocenianych planów Medicare w kraju. Każdy plan UPMC for Life zapewnia członkom skoncentrowany na pacjencie model opieki, który koncentruje się na zapewnieniu jakości poprzez opiekę nad „całą osobą”, dbanie o zdrowie fizyczne i emocjonalne członków we wszystkich środowiskach, czy to osobiście, czy poprzez wirtualną opiekę w zaciszu ich domów.
„w 2021 UPMC For Life będzie nadal umieszczać zdrowie i dobre samopoczucie naszych członków jako nasz najwyższy priorytet, oferując im dostęp do najlepszych lekarzy i szpitali, przystępność cenową, wysokiej jakości usługi i zabezpieczenia, takie jak brak kosztów profilaktyki i programów zarządzania klinicznego, aby pomóc członkom zarządzać ich zdrowiem i uniknąć dużych, nieoczekiwanych kosztów medycznych”, powiedział April Golenor, Chief Medicare Officer dla UPMC Health Plan. „Rozumiemy, że koszty out-of-pocket są tak samo ważne jak miesięczne składki, dlatego chcemy zapewnić naszym członkom maksymalną wartość w zakresie świadczeń i usług, takich jak zdrowie teleheid, niskie koszty leków, dodatek na zakup produktów opieki zdrowotnej oraz opieka stomatologiczna i wzrokowa. Wiemy, że utrzymanie niskich kosztów tych usług jest ważne dla naszych członków, ponieważ starają się utrzymać w swoich miesięcznych budżetach.”
zmniejszenie kosztów Out-of-pocket
oprócz stresu związanego z chorobą, UPMC For Life zrozumiał wiele stresów finansowych wywołanych pandemią w 2020 i pracował nad złagodzeniem tych stresów, rezygnując z odliczeń, copays i innych podziałów kosztów na badania i leczenie koronawirusa. UPMC For Life zwiększyło również dostęp członków do leków, rezygnując z limitów wczesnego uzupełniania recept. W 2021 UPMC For Life będzie kontynuować to zobowiązanie do zmniejszenia obciążeń finansowych dla członków podczas uzyskiwania dostępu do systemu opieki zdrowotnej poprzez następujące:
- $0 miesięczne plany Premium-UPMC For Life oferuje plany z zerowymi miesięcznymi składkami, dzięki czemu dostęp do wspaniałych korzyści i usług jest bardziej przystępny.
- dostęp do UPMC-członkowie UPMC For Life mają szeroki dostęp do najlepszych lekarzy i szpitali dzięki światowej sławy sieci UPMC, która obejmuje 700 gabinetów lekarskich oraz 40 szpitali i placówek ambulatoryjnych. Członkowie mają również dostęp do dużej sieci wysokiej jakości lekarzy i szpitali.
- $0 Preventive care Visits—UPMC dla członków życia nie będzie miał copays zalecanej opieki profilaktycznej, takich jak coroczna wizyta wellness, mammogramy, badania jelita grubego, i egzaminów siatkówki oka cukrzycy.
- $0 Telehealth Copays-większość członków UPMC for Life nie będzie miała copays, gdy zobaczy ich w sieci PCP poprzez wizytę wideo. Członkowie mają również ograniczony copay, gdy widzą specjalistów w sieci za pośrednictwem telehealth.
- $0 preferowane recepty generyczne-leki na poziomie 1 z UPMC For Life formulary mają $ 0 copay Po wypełnieniu w preferowanych aptekach lub za pośrednictwem naszej apteki wysyłkowej.
- oszczędność kosztów dla recept na cukrzycę-wszystkie leki na cukrzycę marki na poziomie 2 z UPMC for life formulary nadal mają copays tak niskie, jak $10 za dostawę 30-dniową, gdy są one wypełnione w preferowanej aptece. Dodatkowo, w 2021, członkowie UPMC For Life będą mogli zaoszczędzić setki dolarów, gdy wypełnią pokryte leki na insulinę cukrzycową w części D Luka pokrycia, inaczej znany jako ” dziura pączek.”Członkowie płacą te same copays ($35 dla dostaw 30-day I $87.50 dla dostaw 90-day) w części D początkowego pokrycia i pokrycia Gap Donut hole etapów. Dotyczy to insulin zakrytych wypełnionych w aptekach standardowych, preferowanych lub wysyłkowych.
- dodatkowe pokrycie Donut Hole dla członków HMO Rx-członkowie planu UPMC For Life HMO RX (HMO) będą mieli dodatkowe pokrycie Donut hole dla leków generycznych Tier 1 i 2 przez lukę Medicare Part D Coverage Gap, znaną również jako „Donut hole”.”Członkowie płacą te same copays w części D początkowego pokrycia i pokrycia luki Donut hole etapów. Po wypełnieniu w preferowanej aptece, leki generyczne Tier 1 będą miały copays tak niskie, jak $0 za 30-dniową lub 90-dniową dostawę, a leki generyczne Tier 2 będą miały copays tak niskie, jak $10 za 30-dniową dostawę lub $20 za 90-dniową dostawę.
- Usługi stomatologiczne—członkowie UPMC dla najbardziej popularnych planów życia mogą otrzymać zwiększoną kwotę do $3,000 rocznie na kompleksowe usługi stomatologiczne, takie jak wypełnienia, proste ekstrakcje zębów, kanały korzeniowe, mosty, korony, protezy, i przyzębia pracy.
- zasiłek OTC-członkowie niektórych planów otrzymają zasiłek w wysokości do $50 na kwartał na zakup zatwierdzonych produktów opieki zdrowotnej za pośrednictwem naszego katalogu wysyłkowego.
dodatkowe korzyści
podejście UPMC Health Plan „whole person” do opieki zdrowotnej jest podstawową częścią naszej misji założycielskiej, więc UPMC For Life oferuje liczne korzyści, które wspierają zdrowie fizyczne i emocjonalne każdego członka.
pomoc i wsparcie dla wirtualnej rejestracji
UPMC For Life rozszerzyło swoje cotygodniowe wydarzenia pozostając w kontakcie, aby pomóc członkom zrozumieć zmiany w korzyściach na rok 2021. Członkowie będą mieli możliwość udziału przez telefon lub online z komfortu i bezpieczeństwa w domu, aby uzyskać wszystkie szczegóły dotyczące ich nowych i ulepszonych korzyści. Członkowie mogą przejść do upmchp.us/medicare-intouch aby zobaczyć pełną listę szczegółów wydarzenia. Dla członków, którzy chcą osobistej pomocy, nagradzany Health Care Concierge jest pod ręką, aby odpowiedzieć na pytania i zapewnić wyjątkową obsługę klienta. Zespół UPMC Health Plan Health Care concierge zdobył nagrody 11 w 2020 Stevie ® Awards, w tym trzy złote Stevie Awards. Stevie awards to najważniejsze nagrody biznesowe na świecie.
szczegóły wpisu
15-12-2010 7, 2020. Beneficjenci Medicare mogą dodać lub odrzucić część D ubezpieczenia leków na receptę, zmienić swój obecny plan lub zmienić na plan Medicare Advantage lub zmienić na Original Medicare. Zmiany w zakresie ochrony będą obowiązywać od stycznia 2012 r. 1.
beneficjenci Medicare, którzy są zainteresowani UPMC na całe życie, mogą uzyskać informacje na temat planów 2021 online pod adresem www.upmchealthplan.com/medicare lub dzwoniąc pod bezpłatny numer UPMC na całe życie pod numer 1-877-381-3765 siedem dni w tygodniu od 8: 00 do 20: 00 użytkownicy TTY powinni zadzwonić pod numer 711.
aby uzyskać więcej informacji na temat najlepszych lekarzy i szpitali UPMC, przejdź do strony www.upmchealthplan.com / best.
UPMC for Life ma umowę z Medicare na dostarczenie planów HMO, HMO SNP i PPO. Plany HMO SNP mają umowę z pa State Medical Assistance program. Rejestracja w UPMC na całe życie zależy od przedłużenia umowy.
Y0069_211211_M
o UPMC Insurance Services
obsługując ponad 3.9 milionów członków, UPMC Insurance Services jest własnością i jest zarządzana przez UPMC, światowej sławy dostawcę opieki zdrowotnej i ubezpieczyciela z siedzibą w Pittsburghu, Pa. Usługi ubezpieczeniowe UPMC obejmują produkty komercyjne z planu zdrowotnego UPMC dla grup, a także osób fizycznych. Produkty komercyjne obejmują również wynagrodzenie pracowników i pomoc pracowników od znanych w kraju partnerów roboczych. Produkty rządowe obejmują Medicare Advantage( UPMC for Life); plany specjalne dla osób kwalifikujących się do Medicare i pomocy medycznej (UPMC For Life CompleteCare i UPMC Community HealthChoices); pomoc medyczna (UPMC dla Ciebie); i Program Ubezpieczenia Zdrowotnego Dla Dzieci (UPMC Dla Dzieci). Community Care Behavioral Health, jedna z największych organizacji opieki behawioralnej zarządzanych w kraju, oferuje pełny zakres usług członkom pomocy handlowej i medycznej. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź www.upmchealthplan.com.