홍채,림부 및 공막

홍채

인간의 홍채는 크기가 11-13 밀리미터이다.이 지름의 정도는 투명 각막이 흰색 불투명 공막에 합류하는 과도기 조직의 테두리 인 림부에서 각막의 선명도에 의해 결정됩니다. 해부학 적 홍채는 둥글지만 눈에 보이는 홍채는 약간 난형이며 상단과 하단은 변연으로 다소 덮여 있습니다. 이 난형 모양은 각막 바닥과 나이가 많은 눈에서 더 두드러집니다(워릭,1976). 이”아쿠스 세닐리스”는 각막 주변에 불투명하고 칙칙한 고리입니다. 작가는 눈꺼풀처럼 림버스가 홍채 앞에 있고 그 위에 그림자를 드리 운다는 것을 기억해야합니다.

해부학 적으로,홍채는 일반적으로 원뿔 모양이며,홍채의 중앙 부분을 약간 앞으로 밀어내는 렌즈에 의해 정의됩니다. 이 기능은 독립적으로 떠 다니는 것을 보여주는 삽화에 의해 입증 된 것처럼 종종 오해됩니다. 안과 의사는 일반적으로 인공 홍채에 자연적으로 나타나는 원뿔 모양을 부여하기 위해 보철 각막의 광학 특성을 사용합니다. 이 모양은 빛이 홍채 표면을 치는 방식에 영향을 미칩니다. 그림에서,빛은 일반적으로 왼쪽 상단에서 오는 것으로 묘사된다;따라서,그림이나 눈의 그림은 빛의 오른쪽 상단 홍채의 이상을 표시합니다.

홍채는 생체 현미경 하에서 40 배의 배율로 3 차원을 가장 잘 보여줍니다(도먼,1999). 가장 두꺼운 부분은 콜라 렛에 있고 동공 마진과 홍채 뿌리는 가장 얇은 영역입니다. 동공 부분의 괄약근 근육은 홍채를 수집,방사형 줄무늬를 생산,홍채의 주변 부분에 불연속,원주 주름 동안 확장기 근육의 작용으로 인해. 이러한 주변 폴드는 연속적이거나 완벽한 원이 아닙니다(도먼,1999)(그림 1).

현실적으로 보이는 삽화와 보철물을 만들기 위해서는 눈 해부학에 대한 미묘한 이해가 필요합니다. 건강한 인간의 눈에서는 후부 층을 보이게하는 것은 전방 홍채 층의 불연속성입니다. 이 후부 층은 동공 홍채에 스포크 같은 모양을 제공하며,동공 근처의 홍채의 다양한 질감뿐만 아니라 홍채 주변에있는 홍채 지하실에서 볼 수 있습니다. 확장기 근육의 작용의 효과 만 볼 수 있지만 동공 괄약근 자체는 동공 근처의 밝은 분홍빛 밴드(0.5 밀리미터–0.8 밀리미터 폭)로 볼 수 있습니다. 그것은 실제로 후부 기질에 자유롭게 떠 다니고 있으며,그 중 많은 부분이 무색 투명합니다.

주변 홍채 토굴은 일반적으로 변연으로 덮여 있으며,따라서 그 자체로는 눈에 띄지 않지만,후부 층의 섬모 특성은 동공 영역에서 매우 분명합니다. 홍채의 혈관은 두꺼운 층상 프로 프리아 및 섬유 아세포로 덮여 있으며 멜라닌 세포 및 콜라겐 섬유소로 둘러싸여 있습니다.

섬세한 스폰지 모양의 홍채 기질의 두께는 착색되지 않은 부분이 광학적으로 명확하기 때문에 종종 평가됩니다. 후부 홍채의 안료 층의 어두운 갈색 안료에 대해 설정된 홍채 혈관 벽 내의 가벼운 굴절은 밝은 홍채에서 볼 수있는 색소의 명백한 변화를 만듭니다. 얇은 기질은 채색이 녹색 또는 개암 나무 눈을 만드는 후부 홍채의 갈색 안료에서 표시 할 수 있습니다 동안 얇게 색소 홍채,파란색 나타납니다;높은 색소 홍채의 전방 층은 벨벳 갈색 나타납니다. 홍채 색소가 없으면 망막 반사가 나타나 백색증과 관련된 명백한 분홍색 눈을 유발합니다(그림 2).

개별 눈의 식별 가능한 요소는 지문보다 훨씬 더 독특하고 컴퓨터 식별 시스템에 유용한 랜드 마크를 포함합니다. 예를 들어,홍채의 앞쪽 층의 불규칙성은 후부 층의 독특한 주름과 고랑을 분명하게 만듭니다. 멜라닌 세포의 응집체는 갈색 반점 모반으로 나타나는 반면,덩어리 세포는 말초 기질 및 괄약근 근육 근처의 구형 갈색 반점으로 볼 수 있습니다. 크 산틴 황색 안료 또는 울피 안 반점이 때때로 가벼운 홍채가있는 눈 표면에서 볼 수 있지만 홍채의 거의 모든 색은 멜라닌 세포의 갈색 멜라닌 과립에서 비롯됩니다. 그들의 분포가 더 집중 될수록 더 어두운 눈이 나타날 것입니다. 이러한 고도로 개별화 된 변형에 대한 인식은 환자의 동료 눈과 일치하는 보철물을 만드는 안과 의사에게 특히 중요합니다.

홍채를 칠하는 많은 기술이 있지만,각막 버튼에 직접 백 페인팅하면 안과의사는 다양한 방법으로 해부학적 요소를 조합할 수 있는 유연성을 얻을 수 있습니다. 동공은 종종 미리 설정되어 있지만 평균(3 밀리미터)크기로 수정할 수도 있습니다. 노란색 또는 다른 흐릿한 전방 홍채 색이 첫 번째 코트로 놓여 있습니다. 동공 홍채의 가장 정밀한 세부 사항은 칼날로 어두운 배경색을 긁어 낸 다음 색상 변형으로 영역을 초과 칠하여 만들 수 있습니다. 모반은 먼저 페인트,또는 다른 각막 버튼 밖으로 뚫고 다시 채워질 수있다. 스크러빙 모션에서 브러시를 사용하면 동공 영역에 복잡한 홍채 줄무늬가 생성됩니다. 이러한 백 페인팅 기술은 전통적인 미디어로 작업하는 오큘러리스트를 위해 개발되었습니다. 가장 빠른 생산 및 건조는 촉매로 이용된 아크릴 페인트 및 단위체를 가진 층에서 회화에 의해 달성됩니다. 보철물의 줄기를 회전시켜 신속하게 적용 할 수 있습니다(그림 3).

홍채 색을 선택할 때 의료 일러스트 레이터는 인간의 눈의 대부분이 갈색이지만 홍채에 파란색 또는 녹색을 선택하면 수술의 빨간색과 눈 내부의 검은 색과 주황색의 균형을 유지하는 데 도움이된다는 것을 기억해야합니다.

안구뿐만 아니라 의료 일러스트레이션에서는 붓으로 살짝 적시거나 살짝 적시면보다 자연스러운 홍채 기질이 나타날 수 있습니다. 작가는 브러시 또는 연필로 낙서 한 다음 일부 선을 선택적으로 어둡게하여 줄무늬의 임시”국자”를 만들 수 있습니다. 웨빙은 줄무늬를”위”와”아래”로 보이는 이웃 혈관을 그리거나 그려서 더 입체적으로 보이도록 만들 수 있습니다. 마지막으로,일부 선박 줄무늬가 코르크 스크류 모양(동공 계약으로 구식 전화 코드처럼 곧게 펴는 것을 허용)인 반면,이를 지나치게 강조하면 산만해질 수 있습니다.이 기능은 일반적으로 그림에서 볼 수있는 것보다 더 드뭅니다.

콜라렛”화환”을 묘사하는 것은 세부 사항에 세심한주의를 기울이는 또 다른 영역입니다. 종종 갈색 눈에 잘 정의되어 있지만 밝은 눈에는 거의 흐릿하거나 반투명하게 나타날 수 있습니다. 그것은 자궁에 있던 불완전한 선박 아케이드처럼 주로 주변으로 부채꼴 모양이며 설명 목적으로”후퇴”로 생각할 수 있습니다. 일러스트레이터가 피해야 할 한 가지 함정은 단순히 후방 기질의 거울 이미지 인 것처럼 콜라 레트를 칠하는 것입니다.

동료 눈을 맞추면 오큘러리스트가 콜라레트의 사실적인 표현을 만들 수 있습니다. 살아있는 눈의 콜라 렛이 질병이나 수술에 의해 변경되었지만 일부 안과 의사는 건강한 콜라 렛을 나타내는 보철물을 만듭니다. 동료 눈의 콜라 레트가 잘 정의되어 있지 않은 경우에도 보철물에 그림을 그리면 인공 눈동자의 모양을 부드럽게 할 수 있습니다.

림버스

자연으로 나타나는 림버스는 그림과 안구 모두에서 필수적이며,그렇지 않으면 홍채가 비현실적으로 날카 롭고 선명하게 나타납니다. 오큘러리스트는”소프트”또는”하드”림버스를 만드는 것에 대해 이야기합니다. 그림에서,이 접합부에는 부드러운 푸른 색조가 주어질 수 있습니다. 대부분의 안과 의사는 공막 아크릴 재료를 페더 레지로 연마 및/또는 페인팅하여 림 발 음영을 생성합니다.

투명 각막의 하이라이트는 시야에서 가장 멀리 떨어진 홍채 측면과 림버스의 공막을 확산시킬 수 있습니다. 이 조명은 최고의 초상화와 그림에서 분명합니다. 일러스트 레이터는 홍채 뿌리에 의해 후방으로 제한된이 영역에서 확산되고 따뜻한 빛을 만들어야합니다. 살아있는 조직은 거의 불투명하지 않으며,이 광선은 피부에서 빛의 표면 아래 산란과 비교 될 수 있습니다.

일반적으로 거의 흰색 공막은 변연에서 확장되어 나머지 지구를 덮습니다. 공막 덮개(공막,상공 막,전방 장부의 캡슐 및 결막)는 사실상 투명하며 변연 근처의 각막에 융합됩니다. 이러한 구조는 백색 공막 표면에서 볼 수있는 혈관이 실제로 이러한 다양한 층 사이에 있으며 따라서 공막 자체 위에 있다는 점에서 안과 의사와 일러스트 레이터에게 주목할 만합니다. 긴,후방 섬모 동맥은 전방 눈의 각 사분면을 공급하고 결막에서 볼 수 있습니다. 설명을 위해,그들은 같은 조직 층에서 서로 교차로 그려서는 안됩니다. 전방 눈의 똑바른 배는 동맥이고,정맥 보다는 더 빨갛게로 묘사될 수 있습니다;파도치는 배는 일반적으로 정맥이고 동일한 사분면에 있는 동맥 공급 보다는 조직 층에서 더 크고 일반적으로 더 깊습니다. 매우 미세한 선박 아케이드는 명확한 각막 마진 외부의 림버스 영역에서 볼 수 있습니다. 혈관 해부학의 이러한 정확한 복제는 삽화와 보철물을 만드는 사람들에게 중요합니다. 안구에서는 오일과 건조 안료를 사용하여 공막을 덮고있는 혈관의 효과를 재현 할 수 있으며,실크 실로 혈관을 만들거나 빨간색 연필을 투명 커버 레이어에 표시 한 다음 그 위에 투명 코팅을 추가합니다.

공막 혈관이 수반되는 그림자없이 그려 지거나 칠해지면 공막 표면 위가 아닌 공막 위 또는 공막에 직접 놓여있는 것처럼 보입니다. 먼저 그림자를 재현 한 다음 혈관을 설명하는 것이 더 쉬울 수 있습니다. 포토샵에서,혈관은 그림자 승수 및 가우시안 흐림으로 채도가 낮은,제 2 층에 복제 될 수있다;또는,그림자 계층 효과를 제공하기 위해 고용 될 수있다. 더 큰 상공막 또는 결막 혈관은 때때로 결막의 외부 윤곽을 표현하여 두 가지 하이라이트를 가능하게합니다—하나는 혈관 바로 위에 있고 다른 하나는 그 위에 있으며,이는 명확한 결막 덮개로부터의 반사를 나타냅니다(그림 4).

열린 눈에서 보이는 부분에서 알 수 있듯이,공막은 고도로 혈관 화되어 있으며,뚜껑 사이에 보이는 부분에서 더 심부 균열이라고 불립니다. 색상 변화와 모반은 안료가 안구 표면에”부동”할 수 있도록,눈의 표면에 대기압이 지구 내부보다 작은 단순한 이유,여기에 볼 수 있습니다. 예를 들어,짙은 갈색 눈은 종종 공막 전체에 갈색의 겉 핥기를 보여 주며,가장 림발 및 결막 부위에서 가장 두드러집니다. 일러스트 레이터와 안과 의사는 종종 노화 과정을 수반하는 증착 된 간 부산물에서 약간의 공막 황변을 염두에 두어야합니다. 이것은 왜”맑은 눈”이 종종 청소년과 관련이 있는지 설명합니다. 영아 또는 골 형성 불완전 환자의 공막은 종종 공막의 얇음으로 인해 약간의 푸른 빛을 띠게됩니다. 따라서”아기 파란 눈”이라는 표현은 홍채 이상을 나타낼 수 있습니다(야코비에츠,1982)(그림 5).

이 기사의 1 부와 2 부는 앞 눈의 해부학을 묘사하는 데 필요한 정확성과 예술성의 조합을 설명했습니다. 눈의 눈에 보이는 부분을 묘사하는 방법에 대한 더 많은 연구,안과 전문 안과 의사와 의료 일러스트 레이터 모두의 기여에주의,가치가 사업. 의료 일러스트레이션과 안과 분야 간의 전문적인 협력과 협력은 오랜 역사를 가지고 있습니다. 안과 의사와 의료 일러스트 레이터가 직면 한 유사한 기술 및 예술적 도전은 탐구 할 가치가 있습니다.

감사

그들의 비판,검토 및 격려에 대 한 저자 감사 하 워드 바트너,의료 일러스트 레이 션의 수석(.),국립 보건원,베데스다,메릴랜드.;라니스 더블유 크로스비,의학,의학의 존스 홉킨스 대학,볼티모어,메릴랜드 응용 미술 부교수. 2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일 그리고 그 후,그는”그란데가 그란데에 대해 어떻게 생각하는지 모르겠다”고 말했다. 저자는 또한 빅터 위버 감사(.빅터 위버.2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,2018 년 12 월 1 일,작성 및 편집 지원.

도먼,1999. 생체 인식 결정 풍경. 캠브리지:캠브리지 대학 컴퓨터 연구소,기술 보고서 번호. 482 호

워릭,로저,에드. 1976. 유진 울프의 눈과 궤도의 해부학. 7 판. 필라델피아:더블유.

저자

마이클 오 휴즈는 워싱턴 주 교외(버지니아 주 비엔나)에서 20 년 이상 개인 연습을해온 오큘러스트이다. 그는 또한 샬로 츠빌 버지니아 대학교 안과학 부서의 주요 안과 의사이기도합니다. 휴즈에 대한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다.www.artificialeyeclinic.com.

크레이그 에이. 그는 28 년 동안 안과 해부학과 수술을 그렸습니다. 그의 작품 중 의료 일러스트레이션,권 시바 컬렉션 75 이미지입니다. 루스에 대한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다 www.medical-illustration.com.

저자는 버지니아 대학에서 많은 프로젝트에 협력 한,단수 뷰에 개정을 포함:후반 프랭크 브래디에 의해 한 눈으로 보는 예술.

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