podejrzenie hipoglikemii poposiłkowej (reaktywnej lub idiopatycznej) charakteryzuje się głównie objawami adrenergicznymi pojawiającymi się po posiłkach bogatych w węglowodany i ich rzadkim związkiem z niskim poziomem glukozy we krwi (< 2, 77 mmol/l). Badaliśmy częstość akcji serca, ciśnienie krwi, insulinę w osoczu, peptyd C i katecholaminę podczas 5-godzinnego doustnego testu tolerancji glukozy u ośmiu pacjentów z podejrzeniem poposiłkowej hipoglikemii i ośmiu zdrowych kontrolek dopasowanych do wieku, płci i wskaźnika masy ciała. Oceniliśmy również wrażliwość beta-adrenergiczną za pomocą testu wrażliwości izoproterenolu. Profil psychologiczny oceniano za pomocą listy kontrolnej objawów (SCL-90R) self-report symptom inventory. Pacjenci z podejrzeniem poposiłkowej hipoglikemii wykazywali większą wrażliwość na receptory beta-adrenergiczne (definiowaną jako dawka izoproterenolu wymagana do zwiększenia częstości akcji serca spoczynkowego o 25 uderzeń / min) niż grupy kontrolne (średnia +/- SEM, 0.8 +/- 0.13 vs. 1.86 +/- 0.25 mikrogram izoproterenolu; p = 0,002). Po podaniu glukozy (75 g) stężenie glukozy we krwi, peptyd C-osocza, epinefryna osocza i noradrenalina osocza odpowiedzi były identyczne w obu grupach, ale insulina osocza była wyższa u pacjentów (efekt Grupowy, P = 0,02; interakcja grupowa według czasu, P = 0,0001). Zarówno częstość akcji serca, jak i skurczowe ciśnienie krwi były znamiennie wyższe (ale utrzymywały się w normie) po podaniu glukozy u pacjentów z podejrzeniem poposiłkowej hipoglikemii niż w grupie kontrolnej (interakcje grupowe według czasu, odpowiednio P = 0, 004 i 0, 0007). Po spożyciu glukozy siedmiu pacjentów miało objawy (kołatanie serca, ból głowy, drżenie, uogólnione pocenie się, głód, zawroty głowy, pocenie się dłoni, uderzenia gorąca, nudności i zmęczenie), podczas gdy w grupie kontrolnej jeden pacjent zgłaszał uderzenia gorąca, a inny kołatanie serca, drżenie i głód. Analiza kwestionariusza SCL-90R wykazała, że pacjenci mieli emocjonalny niepokój i znacznie wyższy lęk, somatyzację, depresję i wyniki obsesyjno-kompulsywne niż grupy kontrolne. Możemy stwierdzić, że pacjenci z podejrzeniem hipoglikemii poposiłkowej mają normalną tolerancję glukozy, zwiększoną wrażliwość beta-adrenergiczną i niepokój emocjonalny.