misstänkt postprandial hypoglykemi är associerad med beta-adrenerg överkänslighet och känslomässig nöd

misstänkt postprandial (reaktiv eller idiopatisk) hypoglykemi kännetecknas av övervägande adrenerga symtom som uppträder efter måltider rik på kolhydrater och av deras sällsynta samband med låg blodsockernivå (< 2, 77 mmol/L). Vi studerade hjärtfrekvens, blodtryck, plasmainsulin, C-peptid och katekolaminsvar under ett 5-h Oralt glukostoleranstest hos åtta patienter med misstänkt postprandial hypoglykemi och åtta ålders-, kön-och kroppsmassindex-matchade friska kontroller. Vi utvärderade också beta – adrenerg känslighet genom att använda isoproterenol-känslighetstestet. Psykologisk profil bedömdes av Symptom Checklist (SCL-90R) självrapport symptominventering. Patienter med misstänkt postprandial hypoglykemi hade högre beta-adrenerg känslighet (definierad som dosen isoproterenol som krävs för att öka vilopulsen med 25 slag / min) än kontroller (medelvärde +/- SEM, 0.8 +/- 0.13 vs. 1.86 +/- 0.25 mikrogram isoproterenol; P = 0, 002). Efter administrering av glukos (75 g) var blodglukos, plasma-C-peptid, plasma-epinefrin och plasma-norepinefrinsvar identiska i de två grupperna, men plasmainsulin var högre hos patienterna (gruppeffekt, P = 0, 02; grupp efter tidsinteraktion, P = 0, 0001). Både hjärtfrekvens och systoliskt blodtryck var signifikant högre (men förblev i det normala intervallet) efter glukosadministrering hos patienter med misstänkt postprandial hypoglykemi än i kontroller (grupp efter tidsinteraktioner, p = 0, 004 respektive 0, 0007). Efter glukosintag hade sju patienter symtom (hjärtklappning, huvudvärk, tremor, generaliserad svettning, hunger, yrsel, svettning av handflatorna, rodnad, illamående och trötthet), medan i kontrollgruppen rapporterade ett ämne spola och en annan hjärtklappning, tremor och hunger. Analys av SCL-90R-frågeformuläret avslöjade att patienter hade känslomässig nöd och signifikant högre ångest, somatisering, depression och tvångssyndrom än kontroller. Vi kan dra slutsatsen att patienter med misstänkt postprandial hypoglykemi har normal glukostolerans, ökad beta-adrenerg känslighet och känslomässig nöd.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.