Une hypoglycémie postprandiale (réactive ou idiopathique) suspectée est caractérisée par des symptômes principalement adrénergiques apparaissant après des repas riches en glucides et par leur association rare avec une glycémie basse (< 2,77 mmol / L). Nous avons étudié la fréquence cardiaque, la pression artérielle, l’insuline plasmatique, le peptide C et les réponses aux catécholamines lors d’un test de tolérance au glucose oral de 5 h chez huit patients présentant une hypoglycémie postprandiale suspectée et huit témoins sains appariés à l’âge, au sexe et à l’indice de masse corporelle. Nous avons également évalué la sensibilité bêta-adrénergique en utilisant le test de sensibilité à l’isoprotérénol. Le profil psychologique a été évalué par l’inventaire des symptômes d’auto-évaluation de la liste de contrôle des symptômes (SCL-90R). Les patients présentant une hypoglycémie postprandiale suspectée présentaient une sensibilité bêta-adrénergique plus élevée (définie comme la dose d’isoprotérénol requise pour augmenter la fréquence cardiaque au repos de 25 battements / min) que les témoins (moyenne + /-SEM, 0.8 +/- 0.13 vs. 1.86 +/- 0.25 microgramme d’isoprotérénol; P = 0,002). Après administration de glucose (75 g) de glucose sanguin, les réponses plasmatiques du peptide C, de l’épinéphrine plasmatique et de la noradrénaline plasmatique étaient identiques dans les deux groupes, mais l’insuline plasmatique était plus élevée chez les patients (effet de groupe, P = 0,02; interaction groupe par temps, P = 0,0001). La fréquence cardiaque et la pression artérielle systolique étaient significativement plus élevées (mais restaient dans la plage normale) après administration de glucose chez les patients présentant une hypoglycémie postprandiale suspectée que chez les témoins (interactions groupe par temps, P = 0,004 et 0,0007, respectivement). Après la prise de glucose, sept patients présentaient des symptômes (palpitations, maux de tête, tremblements, transpiration généralisée, faim, vertiges, transpiration des paumes, rougeur, nausées et fatigue), alors que dans le groupe témoin, un sujet a signalé une rougeur et un autre palpitations, tremblements et faim. L’analyse du questionnaire SCL-90R a révélé que les patients présentaient une détresse émotionnelle et des scores d’anxiété, de somatisation, de dépression et d’obsessionnel-compulsif significativement plus élevés que les témoins. Nous pouvons conclure que les patients présentant une hypoglycémie postprandiale suspectée ont une tolérance au glucose normale, une sensibilité bêta-adrénergique accrue et une détresse émotionnelle.