hipoglicemia postprandială suspectată (reactivă sau idiopatică) se caracterizează prin simptome predominant adrenergice care apar după mese bogate în carbohidrați și prin asocierea lor rară cu nivel scăzut al glicemiei (< 2,77 mmol/L). Am studiat frecvența cardiacă, tensiunea arterială, insulina plasmatică, peptida C și răspunsurile catecolaminelor în timpul unui test de toleranță orală la glucoză 5-h la opt pacienți cu hipoglicemie postprandială suspectată și opt controale sănătoase cu indice de vârstă, sex și masă corporală. De asemenea, am evaluat sensibilitatea beta-adrenergică utilizând testul de sensibilitate la izoproterenol. Profilul psihologic a fost evaluat prin inventarul simptomelor de auto-raportare al listei de verificare a simptomelor (SCL-90R). Pacienții cu hipoglicemie postprandială suspectată au avut o sensibilitate beta-adrenergică mai mare (definită ca doza de izoproterenol necesară pentru creșterea frecvenței cardiace de repaus cu 25 bătăi / min) decât controalele (media +/- SEM, 0.8 +/- 0.13 vs. 1.86 +/- 0.25 micrograme izoproterenol; P = 0,002). După administrarea de glucoză (75 g) glucoză din sânge, peptida C plasmatică, epinefrina plasmatică și norepinefrina plasmatică răspunsurile au fost identice în cele două grupuri, dar insulina plasmatică a fost mai mare la pacienți (efect de grup, P = 0,02; grup după interacțiunea în timp, P = 0,0001). Atât ritmul cardiac, cât și tensiunea arterială sistolică au fost semnificativ mai mari (dar au rămas în intervalul normal) după administrarea glucozei la pacienții cu hipoglicemie postprandială suspectată decât în grupurile de control (grup după interacțiuni temporale, P = 0,004 și, respectiv, 0,0007). După administrarea de glucoză, șapte pacienți au prezentat simptome (palpitații, cefalee, tremor, transpirație generalizată, foame, amețeli, transpirație a palmelor, înroșire, greață și oboseală), în timp ce în grupul de control, un subiect a raportat înroșire și un alt palpitații, tremor și foame. Analiza chestionarului SCL-90R a arătat că pacienții au avut stres emoțional și anxietate semnificativ mai mare, somatizare, depresie și scoruri obsesiv-compulsive decât controalele. Putem concluziona că pacienții cu hipoglicemie postprandială suspectată au toleranță normală la glucoză, sensibilitate beta-adrenergică crescută și suferință emoțională.