kinderen met sterke, gezonde voeten vermijden vele soorten lagere extremiteitsproblemen later in het leven. Daarom is het belangrijk om de voeten van uw kinderen periodiek te inspecteren.
zuigelingen
de grootte en vorm van de voeten van uw baby veranderen snel tijdens het eerste jaar. Omdat de voeten van een baby flexibel zijn, kan te veel druk of spanning de vorm van hun voeten beïnvloeden. Het is belangrijk om de baby vrij te laten schoppen en hun voeten te strekken. Zorg er ook voor dat schoenen en sokken niet in de tenen knijpen.
peuters
een peuter niet dwingen te lopen voordat hij/zij klaar is. Zodra het lopen begint, let op het lopen van de peuter. Veel peuters hebben een duiventeen gang, wat normaal is. Sommigen leren aanvankelijk op hun tenen te lopen in plaats van op hun hielen. De meeste kinderen ontgroeien beide problemen. Maar andere aandoeningen die vroeg worden gedetecteerd, kunnen gemakkelijker worden behandeld.
wanneer Voetverzorging nodig is
om platvoeten te helpen, kunnen speciale schoenen of orthopedische artikelen worden voorgeschreven. Om milde in-toeing of out-toeing te corrigeren, moet uw peuter mogelijk in een andere positie zitten tijdens het spelen of TV kijken. Als de voeten van uw kind veel in-of uitgaan, kunnen corrigerende schoenen, spalken of nachtbraces worden voorgeschreven.
de botstructuur van de voet is goed gevormd op het moment dat uw kind de leeftijd van 7 of 8 bereikt, maar als een groeiplaat (het gebied waar de botgroei begint) gewond raakt, kan de beschadigde plaat het bot vreemd laten groeien. Met de zorg van een arts wordt het risico op toekomstige botproblemen echter verminderd.
vergeet niet de schoenmaat van uw kind vaak te controleren. Zorg ervoor dat er ruimte is tussen de tenen en het uiteinde van de schoen en dat de schoenen ruim genoeg zijn om de tenen vrij te laten bewegen. Laat je kind geen hand-me-down schoenen dragen.
pediatrische hielpijn
Wat is pediatrische hielpijn?
hielpijn is een veel voorkomende klacht bij kinderen. Echter, het moet niet worden genegeerd of ouders kunnen slecht geadviseerd om te wachten om te zien of het zal “weggaan”.
vaak is hielpijn geassocieerd met deze tekenen en symptomen:
- pijn in de rug of de onderkant van de hiel
- mank lopen
- op de tenen lopen
- moeilijkheid om deel te nemen aan normale activiteiten of sporten
de meest voorkomende oorzaak van pediatrische hielpijn is een aandoening genaamd calcaneale apofysitis, die vaak voorkomt bij 8 tot 14-jarige kinderen. Echter pediatrische hielpijn kan een teken veel andere problemen, en kan worden kan optreden op jongere of oudere leeftijden.
verschil tussen pediatrische en volwassen hielpijn:
volwassen hielpijn de meest voorkomende vorm is plantaire fasciitis. Plantaire fascia pijn is intens vooral bij het opstaan in de ochtend of na het zitten voor lange periodes, dan verdwijnt het na een beetje rond te lopen. Pediatrische hielpijn neemt meestal niet af, zelfs niet na een beetje rond te lopen. De pijn kan zelfs erger worden.
oorzaken van hielpijn bij kinderen:
er zijn een aantal mogelijke oorzaken voor hielpijn bij kinderen en de diagnose kan gecompliceerd zijn. Een goed opgeleide podiatrische voet – en enkelchirurg is het best gekwalificeerd om de onderliggende oorzaak van de pijn te bepalen en een effectief behandelplan te ontwikkelen.
de volgende aandoeningen kunnen hielpijn bij kinderen veroorzaken:
- calcaneale apofysitis. Beter bekend als” Severs Disease”, die zeer gebruikelijk is bij kinderen.
- hoewel het niet echt een “ziekte” is, is het een ontsteking van de helixgroeiplaat als gevolg van spierspanning en repetitieve stress, vooral bij kinderen die actief zijn of zwaarlijvig zijn. Het kan voorkomen in een of beide voeten.
- Tendo-Achilles bursitis. Deze aandoening is een ontsteking van een met vloeistof gevulde zak, die zich tussen de achillespees en het hielbeen. Het kan het gevolg zijn van verwondingen aan de hiel, bepaalde ziekten (zoals juveniele reumatoïde artritis) of het dragen van slecht kussen schoenen.
- Overgebruiksyndroom. Omdat de hielen groeiplaat gevoelig is voor herhaaldelijk hardlopen en bonzen op harde diensten, weerspiegelt pediatrische hielpijn vaak overmatig gebruik. Kinderen en adolescenten die betrokken zijn bij voetbal, track of basketbal zijn bijzonder kwetsbaar. Achillespeesontsteking is een veel voorkomende overgebruiksyndroom. Dit komt meestal voor bij kinderen ouder dan 14 jaar. Plantaire fasciitis, is een ander overgebruiksyndroom dat is de ontsteking van de band van weefsel (de plantaire fascia) die langs de onderkant van de voet van de hiel naar de tenen loopt.
- fracturen. Soms wordt hielpijn veroorzaakt door een breuk in het bot. Stressfracturen – haarscheurtjes als gevolg van herhaalde stress op het bot-komen bijvoorbeeld vaak voor bij adolescenten die zich bezighouden met sport. Bij kinderen jonger dan 10 jaar kan een ander type breuk – acute fracturen – het gevolg zijn van het gewoon 2 of 3 meter van een trap of bed springen.
behandelingsopties
de behandeling is afhankelijk van de diagnose en de ernst van de pijn. Voor milde hielpijn zijn de volgende behandelingsopties beschikbaar::
- verminderde activiteit. Het kind moet elke activiteit die pijn veroorzaakt verminderen of stoppen.
- kussen van de hiel. Tijdelijke schoeninzetstukken zijn handig bij het verzachten van de impact op de hiel tijdens het lopen, hardlopen en staan.
naast het verminderen van de activiteit en het schokdempen van de hiel, kan een podiatrische chirurg een of meer van deze behandelingsopties gebruiken:
- medicijnen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen(NSAID’s) – ibuprofen, die pijn en ontsteking helpt verminderen.
- Fysiotherapie. Stretching van fysiotherapie modaliteiten worden soms gebruikt om genezing van het ontstoken weefsel aan te moedigen.
- orthopedische hulpmiddelen. Aangepaste orthopedische apparaten voorgeschreven door de podiatrische chirurg helpen de voet te ondersteunen.
hoe ernstig pijn in de hiel ook is, er kunnen agressievere behandelingsopties nodig zijn, waaronder::
- immobilisatie. Sommige patiënten moeten krukken gebruiken om te voorkomen dat het gewicht op de aangetaste voet voor een tijdje. In feite voor ernstige gevallen van pediatrische hielpijn, kan het kind in een cast worden geplaatst om de genezing te bevorderen terwijl de voet en enkel volledig geïmmobiliseerd blijven.
- Follow-upmaatregelen. Na immobilisatie of gieten, follow-up zorg omvat vaak het gebruik van aangepaste orthopedische apparaten, fysiotherapie, of strapping.
- chirurgie. Er zijn sommige gevallen één chirurgie kan worden vereist om de pees te verlengen corrigeren andere medische podiatric kwesties.
preventie van hielpijn bij kinderen
volg deze aanbevelingen om de kans van uw kind op hielpijn te verkleinen:
- vermijd obesitas
- Kies goed geconstrueerde, ondersteunende schoenen die geschikt zijn voor de activiteit van uw kind
- Vermijd of beperk het dragen van gespleten sportschoenen
- vermijd activiteit wees op het vermogen van uw kind
wat als de symptomen terugkeren?
vaak keert hielpijn terug na behandeling, omdat het hielbeen blijft groeien. Herhaling van hielpijn kan een teken van aanvankelijk gediagnosticeerde aandoening, of het kan wijzen op een ander probleem. Als uw kind nog steeds pijn in de hiel heeft, moet u een afspraak maken met uw arts.