A prevalência de arritmias potencialmente letais (PLA) em grupos de pacientes com cardiomiopatia hipertrófica, tem sido avaliada, mas a taxa em que elas se desenvolvem (sua incidência) durante o seguimento a longo prazo-up não foi relatado. Portanto, o sistema de condução da doença (CDD) (síndrome do seio doente e Sua ventricular doença), ventricular parelhas de versos e taquicardia ventricular (VT) detectado pela rotina de eletrocardiogramas, periódicos 24 horas Holter e periódica do teste ergométrico foram estudados 50 pacientes tratados com doses elevadas de β-adrenérgicos, bloqueadores drogas que foram seguidos por 2 a 14 anos (média de 5.9). Dezesseis PLAs detectados no início da observação foram excluídos da análise atuarial para novos PLAs. Vinte e um doentes apresentaram 24 novos PLAs (7 com CSD, 1 doente com taquicardia supraventricular prolongada, 6 com cupões ventriculares e 10 com VT); apenas 43% destes PLAs foram anunciados por novos sintomas. Em 6 doentes, a arritmia causou sintomas e foi identificada por um electrocardiograma de rotina. Os 3 Doentes com doença ventricular apresentaram síncope e necessitaram de confirmação electrofisiológica deste diagnóstico. Em apenas 1 paciente foi detectado um PLA (cupões ventriculares) apenas por testes de exercício. Todas as outras arritmias ventriculares foram detectadas pela monitorização de Holter. A incidência de CSD em 47 doentes livres desta condição à entrada foi de 5% aos 5 anos e 33% aos 10 anos. A incidência de cupões ventriculares ou VT em 39 doentes livres destes à entrada foi de 26% aos 5 anos e 75% aos 10 anos, e a incidência de VT apenas foi de 18% aos 5 anos e 40% aos 10 anos. A incidência de todas as categorias de novos ApS nos 50 doentes foi de 32% aos 5 anos e 81% aos 10 anos. Uma vez que as novas App são frequentes durante o acompanhamento a longo prazo e a maioria não pode ser detectada adequadamente sem vigilância, recomenda-se a monitorização periódica do Holter-pelo menos numa base anual.