dialyse

vasculaire toegang

voordat u kunt beginnen met hemodialyse, hebt u een vasculaire toegang nodig. Dit is een gebied in uw lichaam waar voor elke dialysesessie twee naalden worden ingebracht zodat uw bloed in en uit uw lichaam kan stromen. Uw bloed zal door één naald stromen vanuit uw vasculaire toegang tot het dialysemachine en vervolgens vanuit het dialysemachine naar uw lichaam via de andere naald.
er zijn twee soorten vasculaire toegang die geschikter zijn voor dialyse. Werk samen met uw arts om uit te vinden welke het beste voor u is.

AV-fistel

AV-fistel is de veiligste en meest betrouwbare vorm van vasculaire toegang. AV staat voor arteriovenous. Een AV-fistel is een verbinding tussen een slagader (een groot bloedvat dat bloed uit het hart transporteert) en een ader (een bloedvat dat bloed naar uw hart transporteert). Om een AV-fistel in uw lichaam te maken, moet u een kleine operatie hebben om uw slagader te verbinden met uw ader. Dit wordt meestal gedaan op uw niet-dominante arm. Als je bijvoorbeeld rechtshandig bent, heb je waarschijnlijk een fistel in je linkerarm.

wanneer de slagader en ader met elkaar verbonden zijn, kan er meer bloed door de fistel stromen. Na twee tot drie maanden, zal de fistel resistenter zijn dan een normale slagader of ader en zal de toevoeging en verwijdering van naalden meerdere keren per week ondersteunen. Omdat de fistel tijd nodig heeft om te genezen en te versterken, is het het beste om een AV-fistel te hebben gemaakt twee tot drie maanden voordat u begint met dialyse.

av-graft

een AV-graft is de op één na beste optie voor vasculaire toegang. In plaats van je slagader rechtstreeks met je ader te verbinden, gebruikt een AV graft een plastic buis om de slagader en ader in je lichaam te verbinden. Net als een AV fistel, een arts plaatst de AV graft door middel van kleine chirurgie. De AV graft is meestal klaar voor gebruik in slechts twee tot drie weken. Echter, de kans op problemen met infecties en bloedstolsels zijn hoger met AV enten. U moet goed voor uw AV-graft zorgen, zodat deze zo lang mogelijk bruikbaar is.

andere opties voor vasculaire toegang

Als u merkt dat uw nieren falen en u direct met de dialyse moet beginnen, kan uw arts u aanbevelen een veneuze katheter te nemen. Een veneuze katheter kan worden gebruikt als u acuut nierfalen heeft of als er niet genoeg tijd is om een AV-fistel of een AV-graft te plaatsen voordat de dialyse begint. Een veneuze katheter is een buis die in een ader in de nek, borst of been wordt ingebracht en buiten het lichaam door een opening in de huid wordt geplaatst. Katheters veroorzaken vaak infectieproblemen, bloedstolsels en littekens. Daarom dient dit type vasculaire toegang slechts voor korte tijd te worden gebruikt.

Als u geen av-fistel of Av-graft kunt aanmaken, kan uw arts een buiskatheter aanbevelen. Dit type katheter is een buis die onder uw huid wordt geplaatst en verbonden met een grote ader diep in uw lichaam. Het kan langer worden gebruikt dan een normale veneuze katheter. De tubulaire katheter is veiliger dan de reguliere veneuze katheter, maar het vormt nog steeds problemen van infectie en bloedstolsels vaker dan av fistels en av enten.

het verzorgen van uw vasculaire toegang

omdat u met uw vasculaire toegang de behandeling kunt krijgen die u nodig hebt, kunt u dit uw “levenslijn” noemen.”Het is belangrijk om ervoor te zorgen om uw gezondheid te beschermen en ervoor te zorgen dat het nuttig is voor zo lang mogelijk.

Return to top

streefgewicht

dialyse helpt water en afval uit uw bloed te verwijderen. Omdat uw nieren niet goed werken, kan uw lichaam water vasthouden tussen de dialysesessies door. Uw streefgewicht (soms drooggewicht genoemd) is wat u moet wegen nadat u klaar bent met elke dialyse. Uw arts zal met u samenwerken om uw streefgewicht te berekenen.

het volgen van uw gewicht is een goede manier om te weten of uw lichaam te veel vocht vasthoudt. Als u hemodialyse ondergaat, moet u uzelf elke ochtend wegen en contact opnemen met uw arts als uw gewicht plotseling veel hoger of lager is dan normaal. U kunt overtollig water helpen voorkomen door de hoeveelheid natrium (zout) en vloeistoffen (water en andere vloeistoffen) die u inneemt tussen de dialysesessies te beperken. Dit zal ook helpen om problemen tijdens en na dialyse sessies te voorkomen.

Return to top

Kies een hemodialysebehandelingsplan

als u ervoor kiest hemodialyse te ondergaan, kunt u uw behandelingen dag of nacht in een dialysecentrum of thuis laten doen.

terug naar boven

wat u moet overwegen bij het kiezen van een hemodialysebehandelingsplan

wanneer u besluit of u hemodialyse wilt en welk schema het beste voor u is, is het belangrijk om te overwegen hoe de behandeling bij uw levensstijl past. Je kent jezelf en je dagelijkse routine. Gezien uw persoonlijkheid, sterke en zwakke punten bij het kiezen van uw behandeling plan kan u helpen slagen met het plan dat u kiest.

dieet

sommige vormen van hemodialyse hebben meer beperkingen op wat en hoeveel u kunt eten en drinken. Je kent jezelf en je gewoontes beter dan wie dan ook. Denk na over de vraag of u in staat zal zijn om een dieet met strikte grenzen voor bepaalde voedingsmiddelen en dranken te beheren. Als u weet dat u graag “bedriegen” in uw dieet, een behandelplan dat dergelijke beperkingen vereist misschien niet goed voor u. Werk samen met uw arts en diëtist om een behandelplan te kiezen dat het beste past bij uw levensstijl en persoonlijkheid.

werk

sommige mensen willen of moeten blijven werken of naar school gaan terwijl ze dialyse ondergaan. Sommige behandelschema ‘ s zorgen voor meer flexibiliteit tijdens werk-of schooluren. Bespreek met uw arts en maatschappelijk werker welke behandeling het beste voor u en uw dagschema zou werken.

reizen

als u vaak reist, kunt u nog steeds hemodialyse ondergaan, maar u moet dit wel plannen. Als u hemodialyse kiest bij een behandelingscentrum, kunt u uw sessies hebben bij een dialysecentrum in uw stad. Als u thuis hemodialyse heeft, kunt u uw dialyseapparaat meenemen. Vergeet niet dat u een getrainde zorgpartner nodig heeft om u te helpen bij elke behandeling. Praat met uw arts en maatschappelijk werker over manieren om dialyse te krijgen tijdens het reizen en wat voor soort dialyseprogramma het beste voor u zou zijn als u vaak reist.

Financiën en verzekeringen

Medicare, Medicaid en vele particuliere verzekeringsplannen dekken de meeste dialysekosten. De meeste mensen op dialyse kunnen Medicare dekking te krijgen, ongeacht hun leeftijd. Afhankelijk van het type behandeling dat u kiest, moet u mogelijk een paar maanden wachten voordat de verzekering begint. U kunt ook te betalen eigen risico of copays. Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij voor meer informatie over uw dekking. Uw maatschappelijk werker kan ook helpen bij het beantwoorden van vragen.

terug naar boven

Meet your health care team

beschouw iedereen die voor u zorgt als onderdeel van een team. U bent de aanvoerder van het team en alle leden van het gezondheidszorgteam spelen verschillende ondersteunende rollen om u te helpen uw gezondheidsdoelen te bereiken. Gebruik de informatie hier om erachter te komen wat elk teamlid doet om u te helpen met dialyse. Communicatie tussen teamleden is de sleutel tot succes!

nefroloog

uw nefroloog is uw nierarts. Hij of zij kan alle vragen die u hebt over de behandeling opties, medicijnen, en hoe de zorg voor uw nieren te beantwoorden. U zult regelmatig ontmoeten met uw nefroloog om uw nier gezondheidstoestand te controleren en eventuele noodzakelijke wijzigingen aan te brengen in uw zorgplan. Als u een niertransplantatie heeft, zult u een nefroloog blijven bezoeken om ervoor te zorgen dat uw nieuwe nier gezond blijft.

Nurse practitioner of physician assistant

u kunt een nurse practitioner (NP), physician assistant (PA) of beide in uw zorgteam hebben. NPS en APS zijn meer getraind in nierzorg dan een nefrologie Verpleegkundige. NPS en APS werken nauw samen met de nefroloog en nefrologie verpleegkundigen. Zij kunnen medicijnen voorschrijven, om tests, en u te onderzoeken.

nefrologie Verpleegkundige

een nefrologie verpleegkundige is een geregistreerde verpleegkundige die is opgeleid om voor nierpatiënten te zorgen. U zult nefrologie verpleegkundigen zien in het kantoor van uw arts en in uw dialysecentrum. Als u ervoor kiest om dialyse te ondergaan in het centrum, zult u uw nefrologie Verpleegkundige zien bij elke dialysesessie. Uw verpleegkundige zorgt ervoor dat u elke dag de juiste geneesmiddelen en dialysebehandelingen krijgt. Als u ervoor kiest om uw dialyse thuis te doen, zal een nefrologie verpleegkundige u laten zien hoe. Zelfs als u ervoor kiest om uw dialyse thuis te laten ondergaan, kunt u contact opnemen met een verpleegkundige met vragen of hulp die u nodig heeft.

Nierdieetmiddel

uw nierdieetmiddel kan u helpen aan uw specifieke en unieke voedingsbehoeften te voldoen. Het kan zijn dat u al uw dieet moest aanpassen om de hoeveelheid vocht, eiwitten en bepaalde vitaminen en mineralen in uw bloed te beheersen. Wanneer u dialyse ondergaat, zal uw nierdiëtist u helpen te begrijpen welke voedingsmiddelen en dranken gezond voor u zijn en welke niet. Hij of zij zal u ook helpen bij het plannen hoeveel van elke voedingsstof u per dag moet eten.

nefrologie sociaal werker

uw sociaal werker zal u op vele manieren ondersteunen wanneer u dialyse ondergaat. Maatschappelijk werkers bieden emotionele ondersteuning aan u en uw gezin, helpen u uw behoeften aan andere leden van uw zorgteam te communiceren en middelen te vinden om uw kwaliteit van leven te verbeteren. Als u moet stoppen met werken, bijvoorbeeld, uw maatschappelijk werker kan u helpen bij het aanvragen van financiële bijstand programma ‘ s; zij kunnen u ook helpen om een ziektekostenverzekering of houden als je al hebt.Dialysetechnici

Dialysetechnici zijn verantwoordelijk voor het starten van hun dialysebehandeling tijdens elke sessie, het controleren om er zeker van te zijn dat alles goed gaat tijdens de behandeling en het beëindigen van de behandeling; ze zorgen er ook voor dat dialyseapparaten klaar zijn en goed werken voor elke patiënt. Als u thuis peritoneale dialyse of hemodialyse krijgt, zullen dialysetechnici ervoor zorgen dat u alle benodigdheden hebt die u nodig hebt.

vasculair toegangsteam

toegangscoördinator. De coördinator zal met u samenwerken om uw medische geschiedenis te beoordelen en ervoor te zorgen dat u het juiste type vasculaire toegang krijgt voor uw behandelplannen.

Return to top