dializă

acces Vascular

înainte de a începe hemodializa, veți avea nevoie de un acces vascular. Aceasta este o zonă din corpul dumneavoastră în care două ace vor fi introduse înainte de fiecare sesiune de dializă pentru a permite sângelui să curgă în și din corpul dumneavoastră. Sângele dumneavoastră va curge printr-un ac de la accesul vascular la aparatul de dializă și apoi de la aparatul de dializă la corpul dumneavoastră prin celălalt ac.
există două tipuri de acces vascular care sunt mai potrivite pentru dializă. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a afla care este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Fistula AV

fistula AV este cel mai sigur și mai fiabil tip de acces vascular. AV înseamnă arteriovenoasă. O fistulă AV este o legătură între o arteră (un vas de sânge mare care transportă sânge din inimă) și o venă (un vas de sânge care transportă sânge către inimă). Pentru a crea o fistula AV în corpul dumneavoastră, va trebui să aveți o intervenție chirurgicală minoră pentru a vă conecta artera la venă. Acest lucru se face cel mai adesea pe brațul tău non-dominant. De exemplu, dacă sunteți dreptaci, probabil că veți avea o fistulă în brațul stâng.

odată ce artera și vena sunt conectate, mai mult sânge poate curge prin fistula. După două-trei luni, fistula va fi mai rezistentă decât o arteră sau venă normală și va susține introducerea și îndepărtarea acelor de mai multe ori pe săptămână. Deoarece fistula necesită timp pentru a se vindeca și întări, cel mai bine este să aveți o fistulă AV creată cu două-trei luni înainte de a începe dializa.

grefă AV

o grefă AV este a doua cea mai bună opțiune de acces vascular. În loc să vă conectați artera direct la venă, o grefă AV folosește un tub de plastic pentru a conecta artera și vena din interiorul corpului. Ca o fistula AV, un medic plasează grefa AV printr-o intervenție chirurgicală minoră. Grefa AV este de obicei gata de utilizare în doar două până la trei săptămâni. Cu toate acestea, șansele de probleme cu infecții și cheaguri de sânge sunt mai mari cu grefe AV. Ar trebui să aveți grijă de grefa AV, astfel încât să fie utilizabilă cât mai mult timp posibil.

alte opțiuni de acces vascular

dacă descoperiți că rinichii dumneavoastră cedează și trebuie să începeți dializa imediat, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă faceți un cateter venos. Un cateter venos poate fi utilizat dacă aveți insuficiență renală acută sau dacă nu există suficient timp pentru ca o fistulă AV sau o grefă AV să fie plasată înainte de începerea dializei. Un cateter venos este un tub care este introdus într-o venă în gât, piept sau picior și plasat în afara corpului printr-o deschidere în piele. Cateterele cauzează adesea probleme de infecție, cheaguri de sânge și cicatrici. Prin urmare, acest tip de acces vascular trebuie utilizat numai pentru perioade scurte de timp.

dacă nu puteți crea o fistulă AV sau o grefă AV, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un cateter tubular. Acest tip de cateter este un tub care este plasat sub piele și conectat la o venă mare adânc în interiorul corpului. Poate fi utilizat pentru perioade mai lungi decât un cateter venos normal. Cateterul tubular este mai sigur decât cateterul venos obișnuit, dar încă prezintă probleme de infecție și cheaguri de sânge mai des decât fistulele AV și grefele AV.

îngrijirea accesului vascular

deoarece accesul vascular vă permite să obțineți tratamentul de care aveți nevoie, îl puteți numi „linia vieții”.”Este important să aveți grijă de ea pentru a vă proteja sănătatea și pentru a vă asigura că este utilă cât mai mult timp posibil.

reveniți la început

greutatea țintă

dializa ajută la eliminarea apei și a deșeurilor din sânge. Deoarece rinichii nu funcționează bine, corpul dumneavoastră poate reține apa între sesiunile de dializă. Greutatea țintă (uneori numită greutate uscată) este ceea ce trebuie să cântăriți după ce ați terminat fiecare tratament de dializă. Medicul dumneavoastră va lucra cu dvs. pentru a vă calcula greutatea țintă.

Urmărirea greutății este o modalitate bună de a ști dacă corpul tău ține prea mult lichid. Dacă faceți hemodializă, trebuie să vă cântăriți în fiecare dimineață și să vă adresați medicului dumneavoastră dacă greutatea dumneavoastră este brusc mult mai mare sau mai mică decât în mod normal. Puteți ajuta la prevenirea excesului de apă prin limitarea cantității de sodiu (sare) și lichide (apă și alte lichide) pe care le luați între ședințele de dializă. Acest lucru va ajuta, de asemenea, la prevenirea problemelor în timpul și după ședințele de dializă.

reveniți la început

alegeți un plan de tratament pentru hemodializă

dacă alegeți să faceți hemodializă, puteți face tratamentele într-un centru de dializă sau acasă, zi sau noapte.

reveniți la început

lucruri de luat în considerare atunci când alegeți un plan de tratament cu hemodializă

când decideți dacă doriți tratament cu hemodializă și care program este cel mai potrivit pentru dvs., este important să luați în considerare modul în care tratamentul se va potrivi stilului dvs. de viață. Te cunoști pe tine însuți și îți cunoști rutina zilnică. Luând în considerare personalitatea, punctele forte și punctele slabe atunci când alegeți planul de tratament vă poate ajuta să reușiți cu planul pe care îl alegeți.

dieta

unele tipuri de hemodializă vin cu mai multe limitări asupra a ceea ce și cât de mult puteți mânca și bea. Te cunoști pe tine și obiceiurile tale mai bine decât oricine altcineva. Gândiți-vă dacă veți putea gestiona o dietă cu limite stricte pentru anumite alimente și băuturi. Dacă știți că vă place să” înșelați ” în dieta dvs., un plan de tratament care necesită astfel de limitări poate să nu fie potrivit pentru dvs. Colaborați cu medicul și dieteticianul pentru a alege un plan de tratament care să se potrivească cel mai bine stilului dvs. de viață și personalității.

muncă

Unora le place sau trebuie să continue să lucreze sau să meargă la școală în timpul dializei. Unele programe de tratament permit o mai mare flexibilitate în timpul orelor de lucru sau de școală. Discutați cu medicul dumneavoastră și cu asistentul social despre tratamentul care ar funcționa cel mai bine pentru dvs. și programul dvs. de zi.

călătorie

dacă călătoriți frecvent, puteți avea în continuare hemodializă, dar ar trebui să planificați acest lucru. Dacă alegeți hemodializa la un centru de tratament, puteți avea sesiunile la un centru de dializă din orașul dvs. Dacă aveți hemodializă acasă, puteți lua mașina de dializă cu dvs. Amintiți-vă că veți avea nevoie de un partener de îngrijire instruit pentru a vă ajuta cu fiecare tratament. Discutați cu medicul și asistentul social despre modalitățile de a face dializă în timp ce călătoriți și ce tip de program de dializă ar fi cel mai bun pentru dvs. dacă călătoriți frecvent.

Finanțe și asigurări

Medicare, Medicaid și multe planuri de asigurări private acoperă majoritatea costurilor de dializă. Cei mai mulți oameni pe dializă pot obține acoperire Medicare indiferent de vârsta lor. Cu toate acestea, în funcție de tipul de tratament pe care îl alegeți, poate fi necesar să așteptați câteva luni înainte de începerea acoperirii de asigurare. De asemenea, va trebui să plătiți deductibile sau copays. Consultați compania de asigurări pentru mai multe informații despre acoperirea dvs. Asistentul dvs. social vă poate ajuta, de asemenea, să răspundeți la întrebări.

reveniți la început

Faceți cunoștință cu echipa dvs. de îngrijire a sănătății

luați în considerare pe toți cei care vă ajută să vă îngrijiți ca parte a unei echipe. Sunteți căpitanul echipei și toți membrii echipei de îngrijire a sănătății joacă diferite roluri de sprijin pentru a vă ajuta să vă atingeți obiectivele de sănătate. Utilizați informațiile furnizate aici pentru a afla ce face fiecare membru al echipei pentru a vă ajuta cu dializa. Comunicarea între membrii echipei este cheia succesului!

nefrolog

nefrologul dumneavoastră este medicul dumneavoastră de rinichi. El sau ea poate răspunde la orice întrebări pe care le aveți despre opțiunile de tratament, medicamente și cum să vă îngrijiți rinichii. Vă veți întâlni frecvent cu nefrologul dvs. pentru a vă verifica starea de sănătate a rinichilor și pentru a face orice modificări necesare planului de îngrijire. Dacă aveți un transplant de rinichi, veți continua să consultați un nefrolog pentru a vă asigura că noul rinichi rămâne sănătos.

asistent medical sau asistent medical

este posibil să aveți un asistent medical (NP), asistent medical (PA) sau ambele în echipa dvs. de îngrijire a sănătății. NPS și APS sunt mai instruiți în îngrijirea renală decât o asistentă medicală de Nefrologie. NPS și APS lucrează îndeaproape cu asistenții nefrologi și nefrologi. Aceștia pot prescrie medicamente, pot comanda teste și vă pot examina.

Asistentă nefrologică

o asistentă medicală nefrologică este o asistentă medicală înregistrată care este instruită să îngrijească pacienții cu rinichi. Veți vedea asistente medicale de Nefrologie în cabinetul medicului dumneavoastră și la Centrul de dializă. Dacă alegeți să primiți dializă la centru, veți vedea asistenta nefrologică la fiecare sesiune de dializă. Asistenta dumneavoastră se va asigura că primiți medicamentele potrivite și tratamentele de dializă în mod corect în fiecare zi. Dacă alegeți să vă faceți dializa acasă, o asistentă medicală de Nefrologie vă va arăta cum. Chiar dacă alegeți să faceți dializă acasă, puteți contacta o asistentă medicală cu orice întrebări aveți sau orice ajutor de care aveți nevoie.

dietetică renală

dietetica renală vă poate ajuta să vă satisfaceți nevoile nutriționale specifice și unice. Este posibil să fi trebuit deja să vă ajustați dieta pentru a controla cantitatea de lichide, proteine și anumite vitamine și minerale din sânge. Când sunteți pe dializă, dieteticianul dvs. de rinichi vă va ajuta să înțelegeți ce alimente și băuturi sunt sănătoase pentru dvs. și care nu sunt. El sau ea vă va ajuta, de asemenea, să planificați cât din fiecare nutrient ar trebui să mâncați pe zi.

asistent social Nefrologie

asistentul social vă va sprijini în multe feluri pe măsură ce faceți dializă. Asistenții sociali vă oferă sprijin emoțional dvs. și familiei dvs., vă ajută să comunicați nevoile dvs. altor membri ai echipei dvs. de îngrijire a sănătății și să găsiți resurse pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții. Dacă trebuie să încetați să lucrați, de exemplu, asistentul dvs. social vă poate ajuta să solicitați programe de asistență financiară; de asemenea, vă pot ajuta să obțineți o asigurare de sănătate sau să o păstrați dacă o aveți deja.

tehnicienii de dializă

tehnicienii de dializă sunt responsabili de începerea tratamentului de dializă la fiecare sesiune, de monitorizare pentru a se asigura că totul merge bine în timpul tratamentului și de terminarea tratamentului; de asemenea, se asigură că mașinile de dializă sunt pregătite și funcționează corect pentru fiecare pacient. Dacă primiți dializă peritoneală sau hemodializă la domiciliu, tehnicienii de dializă se vor asigura că aveți toate consumabilele de care aveți nevoie.

echipa de acces Vascular

coordonator de acces. Coordonatorul va colabora cu dvs. pentru a vă revizui istoricul medical și pentru a vă asigura că obțineți tipul potrivit de acces vascular pentru planurile dvs. de tratament.

înapoi la început